治療勃起功能障礙的犀利士為什麼能用於攝護腺疾病的治療?

最近有患者問到:在他的治療攝護腺增生處方中出現了“犀利士”這個藥物,為什麼醫生會建議他用這個藥物呢?犀利士、威而鋼等PDE5抑制劑類藥物適應症為治療男性勃起功能障礙,但目前在臨床上也常常用於治療攝護腺疾病引起的下尿路症狀,在去年,犀利士新適應症(治療勃起功能障礙合併良性攝護腺增生的症狀和體征)獲批在我國上市,也標注著PDE5抑制劑被公認可用於攝護腺疾病的治療,它臨床應用的意義包括:

1、改善攝護腺疾病引起的下尿路症狀

在國內外的一些臨床研究中證實實PDE5抑制劑可以影響下尿路平滑肌的鬆弛 ,並增加膀胱及攝護腺的血液供應,從而改善排尿功能,以起到緩解尿頻、尿急、排尿困難等攝護腺疾病引起的下尿路症狀的治療目的。

2、治療攝護腺疾病合併勃起功能障礙

攝護腺疾病是導致下尿路症狀(如尿頻尿急、排尿困難等)最常見的原因,而在中老年男性中,勃起功能障礙和攝護腺疾病發病率都很高,同時勃起功能障礙和攝護腺疾病引起的下尿路症狀之間又存在密切的聯繫,所以攝護腺疾病的患者合併勃起功能障礙的發生率也比較高。威而鋼、犀利士等PDE5抑制,在臨床上常常被聯合用於攝護腺疾病合併勃起功能障礙的治療。

3、治療或減輕攝護腺疾病用藥導致的藥源性ED不良反應

攝護腺增生及攝護腺疾病引起的下尿路症狀的一線治療藥物包括:5ɑ-還原酶抑制劑(非那雄胺)和ɑ1-受體阻滯劑(坦索羅辛),這類藥物的不良反應可能會一起勃起功能障礙(ED)或相關症狀,所以,長期使用治療攝護腺疾病藥物的患者可能會出現ED相關問題,醫生會結合患者的臨床表現和訴求,採用聯合PDE5抑制劑的方法來治療或減輕攝護腺疾病用藥導致的藥源性ED不良反應。

攝護腺疾病和勃起功能障礙都是發病率較高的男科疾病,嚴重影響男性的生活品質,但由於傳統觀念影響,很多人在就診時對於勃起功能障礙問題往往羞於啟齒,使得醫生不能全面瞭解疾病情況,而導致患者自己的勃起功能障礙問題不能很好解決。其實這兩個疾病的發生和治療存在一定的關聯性,患者就診時也需要結合勃起功能障礙的問題及訴求清晰的告訴醫生,以便醫生給予更全面的診斷和治療。所以,犀利士等PDE5抑制在攝護腺疾病的治療中起到積極的意義。

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